به گزارش تابناک شهرکرد، صفر فرامرزی در جمع خبرنگاران بهمناسبت هفته بیمه سلامت با اشاره به شاخصههای ارزیابی بیمه کارآمد در کشور، گفت: بیمهای که بتواند حفاظت مالی و خرید ریسک را به نحو احسن انجام دهد در مواقع بحرانی کارآمد و اثربخش است.
مدیرکل بیمه سلامت چهارمحال و بختیاری با اشاره به اینکه پرداخت معوقات مراکز ارائهدهنده خدمات پزشکی از چالشهای بیمه سلامت در گذشته بود، ادامه داد: خوشبختانه امروز پرداختیها به موسسات دولتی و خصوصی بهروز انجام میشود و در سطح 1، پرداختی بیمار زیر پنج درصد است.
وی افزود: بدهی بیمه سلامت در سال 96 به دانشگاه علوم پزشکی حدود 120 میلیاردتومان بود که اکنون این عدد به 36 میلیارد تومان رسیده است و همچنین بیمه سلامت هیچگونه بدهی به مؤسسات ارائهدهنده خدمات پزشکی ندارد و بدهی به دانشگاه علوم پزشکی تاکنون هیچگونه خللی در ارائه خدمات درمانی ایجاد نکرده است.
فرامرزی عدم تجمیع بیمهها و نداشتن منابع پایدار مالی را از مهمترین چالشهای بیمه عنوان و خاطرنشان کرد: لایحه ایجاد یک صندوق واحد برای بیمهها و تجمیع بیمهها در مجلس مطرح شد، اما متأسفانه این طرح علیرغم پیگیریها و تأکید قانون برنامه پنجم بر این موضوع به تصویب نمایندگان مجلس نرسید.
مدیرکل بیمه سلامت چهارمحال و بختیاری اضافه کرد: اگر تجمیع بیمهها و منابع مالی پایدار برای بیمهها وجود نداشته باشد موجب هدر رفت منابع میشود و همچنین همپوشانی بیمه نیز محقق نمیشود.
وی با بیان اینکه هزینه بیمه سلامت در سال گذشته در چهارمحال و بختیاری 231 میلیارد تومان بوده است، اظهار داشت: درآمد بیمه سلامت تنها 40 میلیارد تومان بوده است و بهعلت کمبود منابع مالی نتوانستیم با تعدادی از مراکز ارائه دهنده خدمات درمانی خصوصی قرارداد منعقد کنیم، اما استاندار قول تأمین هزینه قرارداد برخی از این مؤسسات را داده است.